Часто болеющий ребенок и как ему помочь?

Кто же такие «часто болеющие дети»? Общепризнанными являются критерии, согласно которым в возрасте до 3 лет в эту группу попадаю дети, болеющие 6 и более раз в год, в возрасте 4-5 лет – 5 и более, старше 5 лет – 4 и более. (В.Ю. Альбицкий, А.А. Баранов, 1986).

Почему ребенок часто болеет?

Почему вообще маленькие дети болеют чаще, чем взрослые?

Однозначного ответа на этот вопрос нет; с каждым ребенком нужно разбираться в отдельности.

1 причина. Среди самых частых причин заболеваемости в детском возрасте называют раннюю социализацию ребенка. Особенности устройства организма ребенка в раннем детском возрасте таковы, что защитные силы организма еще не успевают полностью сформироваться.

Только к 3 годам противоинфекционный иммунный ответ детского организма приближается к взрослому типу. Долго остается несформированным лимфоглоточное кольцо, состоящее из небных миндалин (называемых в просторечии гландами) и носоглоточной миндалины, более известной населению как аденоиды. Это своеобразные «погранзаставы» на пути проникающих в организм через органы дыхания вирусов и микробов. Небные миндалины начинают формироваться во втором полугодии 1 года жизни, максимума в своем развитии достигают к 3-5 годам. Глоточная миндалина обозначается на втором году жизни, достигает максимального развития к 5-7 годам. Потому заведомо чаще будут болеть дети, попадающие в детский коллектив в раннем детском возрасте, т.е. до 3 лет.

2 причина. Еще одна причина частой заболеваемости – не до конца сформированный биоценоз верхних дыхательных путей. Слизистые носоглотки никогда не бывают стерильными. Даже у взрослых людей на них постоянно обитают не только дружественные макроорганизму микробы, но и условно патогенная флора. До 5-8 лет «микробное население» слизистых находится в процессе становления, причем микробный пейзаж часто меняется в зависимости от окружающей среды. В детском коллективе идет постоянный «обмен» микрофлорой, иммунная система все время находится в напряжении, и из-за повышенной антигенной нагрузки ее активность быстро истощается и не успевает в достаточной степени восстановиться от болезни до болезни.

3 причина. И, наконец, еще одна очень важная причина частых болезней: в раннем детском возрасте (т. е до 3 лет) в организме вырабатывается меньше защитных белков — интерферонов.

Исследования показывают, что у 70% детей старше 3 лет количество ОРВИ резко снижается. Но бывает, что и после этого возраста дети продолжают часто болеть. У некоторых из них созревание иммунной системы по разным причинам начинается позже и задерживается.

По литературным данным, ранняя социализация является причиной частых заболеваний малыша примерно у 40% всех часто болеющих детей. Как правило, острые респираторные инфекции у них протекают без осложнений и не затягиваются более 7-10 дней. Еще у 50-55% имеется генетическая склонность к поражению миндалин (примерно у 30% детей) или наследуемые особенности иммунной системы (20-25%). Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания ребенка способствует проявлению этих наследственных особенностей. Эти дети болеют независимо от посещения дошкольных учреждений. При опросе выясняется, что у одного или обоих родителей ребенка были или есть хронические тонзиллиты или аденоиды, или имелась склонность к частым респираторным заболеваниям в детстве. Как правило, частота болезней у таких детей уменьшается после 5-7 лет.

Ребенок часто болеет что делать?

Универсального ответа на этот вопрос нет. С каждым ребенком нужно разбираться в отдельности, и лучше, если это сделает грамотный врач. Сбор информации и подробный осмотр позволяют сформулировать предварительный диагноз. Даже по обычному клиническому анализу крови можно предположить, чем обусловлена частая заболеваемость малыша. Еще больше информации может дать иммунограмма. Проанализировав полученную информацию, доктор может назначить вашему малышу лечение. Но сейчас хочется поговорить о другом.

Многое, очень многое для своего часто болеющего ребенка в силах сделать только сами родители. И порой эти действия не менее, а более важны для укрепления здоровья ребенка. Часто достаточно только их, и до врача дело просто не дойдет. И не надо ожидать описания чудес и волшебных пилюль — речь пойдет о достаточном сне, правильном питании, постепенном закаливании и обязательных прогулках.

Понятно, что хочется чего-то быстрого и эффективного! Пусть дорогого, но с однократным приемом! И лучше импортного… Не бывает такого – во всяком случае, в этой ситуации. Только методичной повседневной работой можно добиться укрепления здоровья ребенка; и дети вправе рассчитывать на наше упорство и помощь в этом вопросе.

Часто болеющие дети нуждаются в щадящем режиме. Он предполагает удлиненный по сравнению с обычной возрастной нормой сон ребенка. Достаточно запомнить, что общая продолжительность сна в сутки у часто болеющего ребенка не может быть менее 12 часов.

С детьми – и тем более часто болеющими - обязательно нужно гулять. Но не по магазинам! Посещения мест максимального скопления народа лучше вообще избегать; это и скопление инфекции, и гарантированное переутомление, и перевозбуждение ребенка. Конечно, оптимальный вариант — это чистый воздух соснового бора или хотя бы парка. Безусловно, малыш должен быть одет по погоде. Есть простое правило:

для маленького ребенка количество слоев одежды должно быть, как у взрослого плюс один.

Дети постарше не нуждаются и в этом дополнительном слое: они очень любят подвижные игры и прекрасно согреваются в движении. Вот и побегайте с ними, поиграйте.

Первое, что делают 50% мам в помещении – закрывают форточку. Вроде ограждают ребенка от переохлаждения — и заодно от притока свежего воздуха. В комнате +25ºС, форточки закрыты, ребенок одет в несколько кофт; спинка и волосы, влажные от пота. Попытки раздеть ребенка часто встречают сопротивление со стороны матери: «Простудится!» При этом ее совсем не смущает запах табака в комнате. Сейчас много материалов о необходимости здорового образа жизни; нет смысла повторяться, что перегревание нисколько не менее опасно, чем переохлаждение, что спать вообще лучше при +18ºС. Образ жизни выбираете вы – для себя и своего ребенка, и он изменить его пока просто не может.

Не стоит думать, что закаливание – это обязательно купание в проруби или сауна со сменяющим ее снеговым обтиранием. Контрастные ванночки для рук – несколько секунд в холодной воде, подольше – в теплой; пробежки в тонких носочках или босиком по полу – не требующих особых хлопот.

Закаливание можно дополнительно «догрузить» профилактическим смыслом, если руки после возвращения из детского сада мыть не просто холодной водой, а холодной водой с мылом. Микробы и вирусы не сразу внедряются в клетки кожи; и в течение какого-то времени их можно просто смыть. Обычно берут воду температуры 35ºС - 36ºС градусов; постепенно ее можно снижать – вот вам и закаливание.

О детском питании тоже материалов достаточно. Важно помнить, что часто болеющие дети должны получать пищу, обогащенную белком, витаминами, микронутриентами – и прежде всего цинком и железом. В их рационе обязательно должны быть мясо, печень, овощи и фрукты. Не стоит под угрозой ремня заставлять ребенка есть. Когда он набегается на прогулке, аппетит придет сам собой. Постарайтесь максимально учесть его вкусы. Кормить ребенка желательно 4-5 раз в день.
Эти несложные общегигиенические действия составляют основу оздоровления часто болеющих детей. В абсолютном большинстве случаев их вполне достаточно для улучшения состояния вашего ребенка. Они способны прервать череду бесконечных респираторных инфекций на фоне несформировавшегося иммунитета.

На самом деле, здоровье детей важно для любого родителя. Все любящие матери и отцы, беспокоятся в те моменты, когда ребенок заболевает.